Ficha de Leitura nº 6
Unidade de Ensino: Imunidade e controlo de doenças
Conteúdo/assunto: Droga pode reduzir o risco de infertilidade e
de menopausa precoce!
Resumo:
Drogas
ajuda jovens pacientes de câncer de mama evitar menopausa precoce
A droga pode reduzir o risco de infertilidade e menopausa
precoce em mulheres submetidas à quimioterapia para certos tipos de câncer de
mama em estágio inicial.
Completando a quimioterapia com injecções de um medicamento
bloqueador hormona, conhecida como goserelina, preveniu significativamente a
falha dos ovários e preservado a fertilidade nas mulheres, de acordo com os
resultados do ensaio de fase III de ensaios clínicos publicados
no The New England Journal of Medicine .
"Alguns dos efeitos colaterais mais angustiantes da
quimioterapia em mulheres jovens com câncer de mama são o início precoce e
repentina da menopausa e infertilidade", disse Professor Kathy Albain , da Loyola
University Chicago e autor sênior do estudo. 'Verificou-se
que, além de reduzir o risco de repente, a menopausa precoce, e todos os
sintomas que acompanham a menopausa, goserelina foi muito seguro e pode até
melhorar a sobrevivência.'
Com
1,7 milhões de novos casos em 2012 , o câncer de mama é o câncer mais comum em mulheres. Os regimes de
quimioterapia incluem drogas, tais como ciclofosfamida (também utilizados no
estudo), que danificam o ADN de dividir activamente células cancerosas. No entanto,
estes vêm com uma desvantagem na forma de danos colaterais das células
ovarianas - que precipita menopausa precoce e infertilidade. Preocupações sobre
estas questões, muitas vezes fator em decisões
de tratamento feitos por mulheres .
Os pesquisadores estudaram 257 mulheres na pré-menopausa que
foram diagnosticadas com estágio I a III-A, de um tipo de câncer de mama, que
não responde ás hormonas. Metade das mulheres foi aleatoriamente designada para receber
a droga de quimioterapia com ciclofosfamida, juntamente com injecções de
goserelina uma vez a cada quatro semanas, ao passo que os restantes receberam a
droga de quimioterapia sozinha. Dois anos depois, 22 por cento das mulheres no grupo sozinho
quimioterapia mostrou-menopausa precoce. Eles não
menstruar e tinha níveis muito baixos de hormonas associadas a fertilidade. No entanto,
apenas oito por cento das mulheres que receberam goserelina apresentaram esses
sintomas.
As taxas de gestação mostrou as mesmas tendências - 21 por
cento das mulheres no grupo goserelin alcançado pelo menos uma gravidez versus
11 por cento no grupo sozinho quimioterapia.
"Preservar a função ovariana é uma questão de
sobrevivência vital para os jovens pacientes com câncer de mama. Além de
melhorar as perspectivas de fertilidade, esta intervenção deve ajudar a evitar
uma variedade de efeitos indesejáveis da menopausa precoce ",
disse Dr Halle Moore , investigador
principal do estudo e um oncologista da Clínica Cleveland.
A goserelina é semelhante às hormonas encontradas no corpo, e
funciona impedindo a produção de hormonas sexuais. Isso faz com
que os ovários para entrar temporariamente um estado inativo, protegendo assim
os óvulos de qualquer dano que a quimioterapia pode causar. O estudo incluiu
apenas mulheres com câncer de mama estrogénio e receptor de progesterona
negativo.
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